Можно ли полностью вылечить геморрой?

Да, геморрой можно эффективно лечить, а во многих случаях после правильно подобранного лечения человек надолго избавляется от симптомов и возвращается к привычной жизни. Но важно понимать: геморрой не имеет одного универсального метода лечения. Тактика зависит от формы заболевания, его стадии, выраженности симптомов и состояния геморроидальных узлов.

Мы в Центре колопроктологии не рекомендуем пытаться определить необходимое лечение только по симптомам. Одна и та же жалоба, например кровь после дефекации, может возникать по разным причинам. Поэтому первый шаг к эффективному лечению - установить точный диагноз.

Можно ли избавиться от геморроя навсегда?

Это один из первых вопросов, который мы слышим от пациентов на консультации.

Отвечаем честно: можно успешно вылечить конкретное геморроидальное заболевание, но никто не может ответственно гарантировать, что геморрой никогда не возникнет снова.

После лечения человек может годами не иметь никаких проявлений заболевания. При этом риск повторного возникновения симптомов сохраняется, особенно если остаются факторы, которые способствуют развитию геморроя: хронические запоры, сильное натуживание при дефекации, длительное сидение на унитазе, недостаточное количество клетчатки в рационе и другие индивидуальные факторы.

Поэтому мы рассматриваем лечение не только как устранение уже сформировавшихся геморроидальных узлов, но и как возможность скорректировать условия, которые способствовали появлению проблемы.

Почему геморрой не всегда нужно оперировать?

Само слово «геморрой» часто вызывает у пациента страх перед операцией. На самом деле операция нужна далеко не каждому.

На ранних стадиях заболевания важную роль могут играть изменение питания, нормализация стула и другие консервативные меры.

Если этого недостаточно, для определенных форм внутреннего геморроя могут применяться малоинвазивные методы лечения.

В клинических рекомендациях American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) отмечается, что лечение геморроя должно подбираться с учетом симптомов и конкретной клинической ситуации. Для части пациентов с симптомным геморроем могут применяться малоинвазивные процедуры, в частности лигирование, склеротерапия или инфракрасная коагуляция. Клинические рекомендации ASCRS по лечению геморроя

Поэтому мы не придерживаемся подхода «операция нужна всем». Наша задача - подобрать наименее травматичный метод, которого будет достаточно именно в вашей ситуации.

Можно ли вылечить геморрой мазями и свечами?

Мази, кремы, свечи и другие препараты могут уменьшать отдельные проявления заболевания: боль, зуд, раздражение, воспаление.

Но важно разделять устранение симптомов и лечение самого геморроидального заболевания.

Если геморроидальные узлы уже увеличены, регулярно кровоточат или выпадают, временное исчезновение симптомов после применения препарата не обязательно означает, что проблема устранена.

Именно поэтому ситуацию необходимо оценивать комплексно.

Что будет, если геморрой не лечить?

У некоторых людей симптомы могут появляться периодически и самостоятельно исчезать.

Например, после изменения питания и нормализации стула кровотечение прекращается, а дискомфорт исчезает.

Но в других случаях заболевание постепенно прогрессирует.

Могут появляться:

• более частые кровотечения;
• выпадение геморроидальных узлов;
• необходимость вправлять узлы после дефекации;
• боль;
• отек;
• тромбоз;
• постоянный дискомфорт;
• раздражение кожи вокруг анального отверстия.

Поэтому мы не рекомендуем ждать, пока симптомы станут максимально выраженными.

Можно ли вылечить геморрой на запущенной стадии?

Да.

Даже если геморрой существует давно, это не означает, что пациенту уже невозможно помочь.

Просто при более выраженных изменениях спектр возможных методов лечения может отличаться.

Во время консультации мы оцениваем:

• жалобы;
• продолжительность заболевания;
• частоту кровотечений;
• наличие выпадения узлов;
• возможность их самостоятельного вправления;
• болевой синдром;
• состояние аноректальной области;
• характер стула;
• результаты предыдущего лечения.

После этого мы можем обсудить консервативный, малоинвазивный или хирургический вариант лечения.

Почему важно не ставить себе диагноз самостоятельно?

Потому что не каждая боль, зуд или кровь после дефекации означает геморрой.

Например, боль может возникать при анальной трещине, воспалении или тромбозе. Кровотечение также может иметь другие причины.

В рекомендациях ASCRS отдельно обращается внимание на необходимость правильной оценки ректального кровотечения, поскольку не все симптомы, которые пациент связывает с геморроем, действительно вызваны геморроидальной болезнью. ASCRS - Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids

Поэтому если кровь появляется повторно, возникла впервые или сопровождается другими необычными симптомами, мы рекомендуем пройти обследование, а не просто покупать очередной препарат в аптеке.

Что мы понимаем под «полным лечением»?

Для нас результат лечения - это не просто ситуация, когда на несколько недель перестала болеть или зудеть анальная область.

Мы стремимся к тому, чтобы:

• исчезли или значительно уменьшились симптомы;
• была устранена проблема, которая их вызывает;
• пациент вернулся к обычной жизни;
• был минимизирован риск повторного появления симптомов;
• человек понимал, как поддерживать нормальную работу кишечника после лечения.

Именно поэтому мы не выбираем процедуру только по названию заболевания.

Как понять, какое лечение нужно именно вам?

Универсального ответа нет.

Двум людям с одинаковой жалобой «у меня геморрой» может потребоваться совершенно разное лечение.

Одному достаточно нормализовать стул и изменить определенные привычки. Другому будет рекомендована малоинвазивная процедура. При значительном выпадении или других выраженных изменениях может потребоваться операция.

Правильное лечение начинается не с выбора процедуры, а с диагностики.

Именно такой подход мы используем в Центре колопроктологии.

Что можно сделать уже сейчас?

Если симптомы геморроя только появились, не стоит ждать, пока они станут постоянными.

Обратите внимание на стул, не допускайте длительного натуживания, не проводите много времени на унитазе и поддерживайте достаточное потребление клетчатки и жидкости, если для вас нет медицинских ограничений.

А если кровотечение, боль, выпадение узлов или другие симптомы повторяются, лучше обратиться на консультацию к колопроктологу.

Чем раньше установить причину проблемы, тем больше возможностей подобрать щадящий и обоснованный вариант лечения.

Частые вопросы

Можно ли полностью вылечить геморрой без операции?

Да, у части пациентов. Все зависит от формы и стадии заболевания. В одних случаях достаточно консервативного лечения, в других применяются малоинвазивные методы или операция.

Означает ли исчезновение крови, что геморрой прошел?

Не обязательно. Симптом может временно исчезнуть, хотя сама причина проблемы остается.

Возвращается ли геморрой после лечения?

Повторное появление симптомов возможно. На риск влияют особенности стула, образ жизни и другие факторы.

Нужно ли лечить геморрой, если он не болит?

Если симптомов нет, необходимость лечения определяется индивидуально. Но кровотечение или выпадение узлов не стоит игнорировать даже при отсутствии боли.

Когда нужно обратиться к колопроктологу?

Если симптомы повторяются или усиливаются, появляется кровь после дефекации, выпадают узлы, возникает боль, отек или другой необычный дискомфорт.

Можно ли самостоятельно определить стадию геморроя?

Надежно определить стадию без осмотра врача невозможно.

Геморрой - не приговор и не заболевание, с которым необходимо просто научиться жить. Современная колопроктология располагает разными вариантами лечения - от консервативных методов до малоинвазивных процедур и хирургических вмешательств.

Мы в Центре колопроктологии считаем правильным не искать в интернете «лучшую процедуру от геморроя», а сначала определить, какой именно вариант заболевания у конкретного пациента.

После этого можно обоснованно говорить о прогнозе, возможности полного устранения симптомов и наиболее подходящем методе лечения.