Основні прояви
- Різкий, пульсуючий або розпираючий біль
- Поява щільної, синюшної, різко болючої шишки
- Біль посилюється при сидінні, ходьбі та дотику
- Запальний набряк перианальної зони
м. Київ, Харківське шосе, 121, Дарницький р-н (м. Харківська)
Гострий геморой - це раптове ускладнення захворювання, викликане тромбозом судин або защемленням вузлів анальним сфінктером. Стан супроводжується різким болем, відчуттям стороннього тіла та набряком. У Центрі колопроктології надається екстрена допомога: місцеве знеболення, видалення тромбу (тромбектомія) за 15 хвилин та швидке повернення до нормального життя.
З вами зв'яжеться лікар-проктолог, вислухає ваші скарги, оцінить симптоми та надасть рекомендації щодо подальшого обстеження або лікування.
Гострий геморой не є окремою хронічною стадією, це раптовий судинний криз, спричинений порушенням мікроциркуляції та згортанням крові у вузлі.
Найчастішою формою є гострий перианальний тромбоз. Кров'яний згусток закупорює судину, викликаючи різкий натяг шкіри або слизової, запалення оточуючих тканин і спазм анального сфінктера. Без медичної допомоги стан загрожує некрозом (відмиранням) стінки вузла, кровотечею або розвитком гнійного парапроктиту.
Тяжкість гострого процесу оцінюється за ступенем поширення тромбозу та вираженістю запальної реакції оточуючих тканин.
Ідеальний період для виконання швидкої амбулаторної тромбектомії.
Потребує комплексної протизапальної терапії або термінового висічення.
Невідкладний стан: протинабрякова терапія з подальшою операцією.
Вимагає негайного зняття спазму сфінктера та лікарського втручання.
| Ступінь | Стан вузлів | Ступінь запалення | Оптимальна тактика |
|---|---|---|---|
| I ступінь | Тромбоз без запального процесу | Відсутнє (тільки щільний вузол) | Тромбектомія або малоінвазивне висічення |
| II ступінь | Тромбоз із запаленням вузла | Гіперемія шкіри над вузлом, набряк | Тромбектомія, медикаментозний курс флеботоніків |
| III ступінь | Тотальний тромбоз вузлів | Поширення на всю перианальну зону, некроз | Невідкладна інтенсивна терапія, операція |
| Защемлення | Випадання внутрішніх вузлів зі спазмом | Ішемія, ризик гангрени тканин | Знеболення, зняття спазму, екстрена допомога |
Тактика залежить від давності тромбозу: в перші 72 години найефективнішим є швидке малоінвазивне видалення тромбу, що миттєво приносить полегшення.
Малоінвазивна процедура під місцевим знеболенням: хірург робить мікророзріз (2-3 мм), евакуює тромб і промиває судину. Біль та напруга зникають одразу на операційному столі.
Видалення тромбованого вузла разом із розтягнутою судинною стінкою. Радіоніж виключає ризик рецидиву тромбозу в цій самій судині та запобігає утворенню залишкових бахромок.
Застосовується при тромбозі змішаних або внутрішніх вузлів. Лазерний промінь випаровує згусток і кавернозні порожнини без відкритих ран і крововтрати.
Комплекс ударних доз венотоніків, місцевих антикоагулянтів, протинабрякових свічок та знеболювальних препаратів, якщо операція тимчасово протипоказана.
| Метод | Швидкість зняття болю | Термін лікування | Ризик появи бахромок |
|---|---|---|---|
| Тромбектомія | Миттєво після маніпуляції | 1 день (загоєння 3-5 днів) | Низький |
| Радіохвильове висічення | Миттєво після маніпуляції | 1 день (загоєння 7 днів) | Відсутній (вузол видалено повністю) |
| Лазерна деструкція | Протягом 24 годин | 1 день (загоєння 5-7 днів) | Мінімальний |
| Медикаментозний (мазі/таблетки) | Поступово через 5-7 днів | 3-4 тижні щоденного лікування | Високий (розтягнута шкіра залишається) |
Гострий тромбоз є ускладненням різних анатомічних форм геморою. Ознайомтеся з інформацією про планове лікування планових форм.
Хронічний перебіг без гострого болю на початкових стадіях.
Детально про внутрішній геморой →Найчастіше саме в цій формі виникає гострий напад болю.
Детально про зовнішній геморой →Високий ризик защемлення внутрішнього вузла сфінктером.
Детально про комбінований геморой →Косметичне усунення деформацій перианальної шкіри.
Детально про бахромки →Усі екстрені маніпуляції проводяться амбулаторно. У вартість включено місцеву анестезію та супровід лікаря.
| Послуга | Опис маніпуляції | Вартість |
|---|---|---|
| Термінова консультація колопроктолога | Акуратний щадний огляд, постановка діагнозу, локальне купірування болю. | від 950 грн |
| Тромбектомія зовнішнього вузла (1 категорія) | Місцеве знеболення, мікророзтин вузла, видалення згустку крові, пов'язка. | від 3 500 грн |
| Тромбектомія ускладнена (множинні тромби) | Евакуація кількох тромбів із судинного басейну з коагуляцією кровотечі. | від 5 000 грн |
| Радіохвильове висічення тромбованого вузла | Повне радикальне видалення запаленого вузла апаратом Surgitron. | від 6 000 грн |
| Усунення защемлення внутрішнього вузла | Знеболення, зняття сфінктероспазму, медикаментозне або хірургічне вправлення. | від 4 500 грн |
| Контрольний огляд після процедури | Оцінка чистоти рани та зняття запалення через 5-7 днів. | від 850 грн |
Запишіться на терміновий прийом до колопроктолога Христюка Д.І. для швидкої та безболісної допомоги.
Після виконання тромбектомії пацієнт відчуває значне полегшення вже в перші хвилини. Повне загоєння мікророзрізу займає кілька днів.
Дія анестезії триває 1.5-2 години. Відчуття напруги та пульсації зникають. Пацієнт може самостійно йти додому або сідати за кермо.
Використання щоденних антисептичних пов'язок із загоювальними мазями. Виключення туалетного паперу (тільки підмивання теплою водою).
Краї мікророзрізу повністю змикаються. Зникає залишковий набряк тканин. Повернення до стандартного ритму життя.
Контрольний огляд лікаря для оцінки стану стінки кишки та складання плану профілактики рецидивів геморою.
Очікування самостійного розсмоктування тромбу займає до місяця і часто призводить до прориву шкіри з кровотечею або нагноєння.
Відповіді лікаря на найбільш актуальні питання пацієнтів при гострому болю.
Це раптове формування згустку крові (тромбу) в просвіті гемороїдальної вени, що призводить до різкого порушення кровотоку, сильного набряку, натягу шкіри та гострого болю.
Процедура абсолютно безболісна. Перед початком маніпуляції лікар виконує мікроін'єкцію сучасного анестетика ультратонкою голкою, тому пацієнт відчуває лише миттєве полегшення від зняття тиску.
Синюшний або багряний колір обумовлений наявністю щільного згустку венозної крові, що просвічує крізь натягнуту та стоншену шкіру або слизову оболонку.
Необхідно прикласти стерильну марлеву серветку з антисептиком (хлоргексидин або бетадин), не прогрівати зону і негайно звернутися до колопроктолога для зупинки кровотечі та ревізії рани.
Амбулаторна тромбектомія займає від 10 до 15 хвилин разом із підготовкою та місцевою анестезією.
| Питання | Коротка відповідь |
|---|---|
| Основна причина болю | Тромбоз венозного сплетення або защемлення вузла |
| Головний метод екстреної допомоги | Амбулаторна тромбектомія під місцевою анестезією |
| Тривалість процедури | 10-15 хвилин |
| Чи потрібна госпіталізація | Ні, виписка додому через 15 хвилин після маніпуляції |
| Головні обмеження | Заборонено гріти, ставити гарячі компреси, вправляти силою |
| Адреса клініки в Києві | Центр колопроктології, Харківське шосе, 121 |
Своєчасне звернення при гострому геморої дозволяє позбутися болю простою маніпуляцією за 15 хвилин та уникнути тривалого запалення.
Прийом веде хірург-колопроктолог, кандидат медичних наук Христюк Д.І.
З вами зв'яжеться лікар-проктолог, вислухає ваші скарги, оцінить симптоми та надасть рекомендації щодо подальшого обстеження або лікування.
