Типові симптоми
- Сліди яскравої крові на туалетному папері чи в унітазі
- Випадання м'яких вузлів під час натужування
- Відчуття неповного випорожнення прямої кишки
- Виділення слизу та вологий свербіж
м. Київ, Харківське шосе, 121, Дарницький р-н (м. Харківська)
Внутрішній геморой розвивається в підслизовому шарі прямої кишки і на ранніх етапах проявляється безболісними слідами крові або випаданням судинних вузлів. У Центрі колопроктології підбирається щадне органозберігаюче лікування: латексне лігування, субмукозна лазерна вапоризація (LHP) та степлерна гемороїдопексія.
З вами зв'яжеться лікар-проктолог, вислухає ваші скарги, оцінить симптоми та надасть рекомендації щодо подальшого обстеження або лікування.
Внутрішній геморой виникає внаслідок збільшення кавернозних тілець, розташованих вище анально-прямокишкової лінії всередині кишки.
Через відсутність соматичних больових рецепторів у цій анатомічній зоні захворювання тривалий час прогресує приховано. Головними симптомами виступають виділення червоної крові при дефекації та поступове ослаблення зв'язкового апарату (зв'язки Паркса), через що вузли починають випадати назовні. Сучасна медицина дозволяє усунути внутрішній геморой малоінвазивно без перебування у стаціонарі.
Тактика лікування внутрішньої форми визначається виключно ступенем пролапсу (випадання) вузлів та станом сполучнотканинного каркаса.
Початковий етап, який повністю контролюється без хірургічного втручання.
Детально про I стадію →Золотий стандарт лікування: амбулаторні безшовні технології за 1 візит.
Детально про II стадію →Потребує підтяжки пролабованої слизової або деструкції судинного басейну.
Детально про III стадію →Радикальне висічення змінених тканин для повного відновлення анатомії.
Детально про IV стадію →| Стадія | Ступінь випадання | Основний симптом | Рекомендоване лікування |
|---|---|---|---|
| I стадія | Не випадають | Сліди крові, дискомфорт | Медикаментозна терапія, інфрачервона коагуляція |
| II стадія | Вправляються самостійно | Кровотечі, відчуття вузла | Латексне лігування, лазерна вапоризація LHP |
| III стадія | Вправляються лише руками | Випадання при дефекації/ходьбі | Лазерна пластика, метод Лонго, дезартеризація HAL-RAR |
| IV стадія | Постійне, невправиме | Неможливість вправити, біль, слиз | Хірургічна гемороїдектомія (за Мілліганом-Морганом) |
Сучасне обладнання клініки дозволяє позбутися внутрішніх вузлів без болю, скальпеля та тривалої реабілітації.
На ніжку внутрішнього вузла накладається спеціальне кільце з медичного латексу. Вузол припиняє отримувати живлення і самостійно відторгається через 5-7 днів без болю.
Через мікропрокол енергія лазера спрямовується всередину вузла, випаровуючи судинну тканину. Слизова оболонка не пошкоджується, а вузол спадається і склерозується.
Видалення надлишку слизової оболонки циркулярним степлером вище вузлів. Вузли повертаються в анатомічне положення та зменшуються в розмірах.
Прошивання гемороїдальних артерій під контролем ультразвуку з подальшою підтяжкою слизової. Усуває першопричину хвороби - артеріальний приплив.
| Показник | Латексне лігування | Лазерне лікування (LHP) | Операція Лонго |
|---|---|---|---|
| Оптимальна стадія | 2 стадія, окремі вузли 3 ст. | 1, 2, 3 стадії | Циркулярна 3 та 4 стадії |
| Час проведення | 10-15 хвилин | 20-25 хвилин | 30-40 хвилин |
| Знеболення | Не потребує анестезії | Місцева або седація | Спінальна або внутрішньовенна |
| Перебування в клініці | 30 хвилин | 1-2 години | 1 доба |
| Повернення до роботи | Наступного дня | Через 1-2 дні | Через 5-7 днів |
Остаточна ціна залежить від стадії захворювання, кількості вузлів та обраної малоінвазивної методики.
| Послуга | Що входить у протокол | Вартість |
|---|---|---|
| Первинний прийом проктолога | Збір анамнезу, пальцеве обстеження прямої кишки, постановка попереднього діагнозу. | від 950 грн |
| Аноскопія / Відеоаноскопія | Огляд внутрішніх вузлів із виведенням зображення на екран високої чіткості. | від 400 грн |
| Латексне лігування (1 вузол) | Накладення вакуумного лігатора з латексним кільцем на внутрішній вузол. | від 1 800 грн |
| Лазерна вапоризація LHP (1 категорія) | Субмукозне випаровування внутрішніх гемороїдальних вузлів діодним лазером. | від 14 000 грн |
| Операція Лонго (степлерна гемороїдопексія) | Хірургічне втручання одноразовим циркулярним степлером при вираженому пролапсі. | 40 000 грн |
| Контрольний огляд лікаря | Оцінка регресу внутрішніх вузлів та процесу загоєння слизової. | від 850 грн |
Запишіться на прийом для визначення точної стадії та підбору безболісного лікування.
Оскільки слизова оболонка вище зубчастої лінії позбавлена больових рецепторів, післяопераційний період проходить комфортно і без сильного болю.
Можливе відчуття тиску або хибних позивів до дефекації. Стан нормалізується самостійно протягом кількох годин.
Прийом рослинної клітковини та вживання достатньої кількості води для формування м'якого випорожнення без натужування.
Обмеження підйому важких предметів понад 5 кг, відмова від відвідування бань, саун та гарячих ванн на 2-3 тижні.
Плановий огляд колопроктолога через 14-20 днів для підтвердження повного спадання вузлів та відновлення стінки кишки.
На 1-2 стадії внутрішній геморой усувається за 15 хвилин амбулаторно. При переході в 3-4 стадію з'являється випадання тканин, що потребує більш складних операцій.
Відповіді лікаря-колопроктолога на поширені питання пацієнтів.
Внутрішні вузли розташовані у слизовій оболонці прямої кишки вище зубчастої лінії. У цій зоні відсутні больові рецептори, тому патологія проявляється лише кровотечею або випаданням тканин.
Свічки та мазі можуть тимчасово зменшити набряк і зупинити незначну кровотечу. Проте вони не можуть відновити розтягнуті кавернозні сплетення. Повне усунення вузла вимагає малоінвазивного втручання.
Через аноскоп на основу вузла скидається еластичне латексне кільце, яке перекриває кровотік. Процедура триває 5-10 хвилин, не потребує знеболення, а відмерлий вузол виходить природним шляхом через кілька днів.
Лазер працює зсередини вузла без розрізів і без пошкодження слизової оболонки. Це зводить больовий синдром до мінімуму і дозволяє повернутися до роботи вже через 1-2 дні.
Для постановки діагнозу зазвичай достатньо огляду та аноскопії. Повна колоноскопія призначається пацієнтам старше 45 років або при наявності додаткових симптомів для виключення патології вищих відділів товстої кишки.
| Питання | Коротка відповідь |
|---|---|
| Анатомічне розташування | Усередині прямої кишки вище зубчастої лінії |
| Провідні симптоми | Виділення яскравої крові, випадання вузлів при дефекації |
| Основні методи лікування | Латексне лігування, лазерна вапоризація LHP, операція Лонго |
| Потреба в госпіталізації | Ні, 1-3 стадії лікуються амбулаторно за 15-30 хвилин |
| Адреса клініки в Києві | Центр колопроктології, Харківське шосе, 121 |
Вчасна діагностика внутрішніх вузлів дозволяє обійтися простими безболісними процедурами без операцій і лікарняного. Запишіться на консультацію до колопроктолога вже сьогодні.
Прийом веде хірург-колопроктолог, кандидат медичних наук Христюк Д.І.
З вами зв'яжеться лікар-проктолог, вислухає ваші скарги, оцінить симптоми та надасть рекомендації щодо подальшого обстеження або лікування.
