Інноваційна проктологія

Лікування геморою методом HAL-RAR у Києві

м. Київ, Харківське шосе, 121, Дарницький р-н (м. Харківська)

Метод дезартеризації гемороїдальних вузлів із підтяжкою слизової (HAL-RAR). За допомогою спеціального допплер-обладнання лікар визначає судини, які забезпечують кровопостачання вузлів, і коригує кровотік у них без розрізів та відкритих ран.

Органозберігаючий підхід
Відсутність великих розрізів
Ефективно при 2, 3 та 4 стадіях
Лікар-колопроктолог Христюк Дмитро Іванович проводить лікування методом HAL-RAR
Христюк Дмитро Іванович Лікар-хірург вищої категорії, колопроктолог, кандидат медичних наук.
HAL перев'язка артерій під контролем ультразвуку
RAR мукопексія (підтяжка випадаючої тканини)
1 день процедура без тривалої госпіталізації
0 розрізів збереження анатомії анального каналу

Консультація лікаря-проктолога

З вами зв'яжеться лікар-проктолог, вислухає ваші скарги, оцінить симптоми та надасть рекомендації щодо подальшого обстеження або лікування.

Оберіть лікаря

Оберіть формат консультації

Що таке шовна дезартеризація HAL-RAR?

HAL-RAR (Hemorrhoidal Artery Ligation & Recto-Anal Repair) — це малоінвазивна хірургічна техніка, спрямована на усунення причини розвитку геморою, а не лише його симптомів.

Технологія поєднує два етапи: **HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation)** — точне виявлення гемороїдальних артерій за допомогою ультразвукового допплер-датчика та їх прошивання (лігування) для припинення кровопостачання вузлів; **RAR (Recto-Anal Repair)** — шовна підтяжка (мукопексія) випадаючої слизової оболонки прямої кишки та повернення її в анатомічно правильне положення.

Органозберігаючий підхід

Тканини гемороїдальних вузлів не визаються і не випалюються повністю, а позбавляються надлишкового кровопостачання і природно зменшуються в об'ємі.

Ультразвуковий допплер-контроль

Використання спеціального аноскопа з UZ-датчиком дозволяє лікарю зі 100% точністю знайти всі патологічні артерії та прошити їх.

Відсутність великих розрізів

Усі маніпуляції виконуються всередині просвіту прямої кишки в зоні, де відсутні больові рецептори, що гарантує комфортний післяопераційний період.

Порівняння HAL-RAR з іншими методами лікування

Характеристика Метод HAL-RAR Лазерне лікування (LHP) Класична гемороїдектомія
Основний механізм Перев'язка артерій + підтяжка слизової Вапоризація (випаровування) тканини вузла Видалення вузла з розрізом тканин
Ефективність при 3–4 стадіях Висока (завдяки мукопексії RAR) Середня / Потребує комбінації Висока
Наявність післяопераційних ран Відсутні Відсутні (лише прокол) Присутні відкриті/закриті рани
Період відновлення 1–3 дні 1–3 дні 3–6 тижнів

Показання та протипоказання до HAL-RAR

Метод підбирається колопроктологом на основі огляду, стадії геморою та анатомічних особливостей пацієнта.

Геморой 2 стадії

Збільшені внутрішні вузли із кровотечами, що випадають під час дефекації та самостійно вправляються.

Геморой 3 стадії

Вузли регулярно випадають та потребують ручного вправлення в анальний канал.

Геморой 4 стадії (селективно)

Виражене випадіння слизової, яке вдається усунути завдяки ефективній мукопексії (RAR).

Рясні гемороїдальні кровотечі

Постійна втрата крові під час дефекації через гіперваскуляризацію вузлів.

Протипоказання до проведення HAL-RAR:

  • Гострий парапроктит або наявність параректальних нориць
  • Гострий тромбоз гемороїдальних вузлів (потребує попередньої медикаментозної терапії)
  • Запальні захворювання кишечника в стадії загострення (хвороба Крона, виразковий коліт)
  • Декомпенсовані порушення згортання крові

Як проходить процедура HAL-RAR

Дезартеризація виконується в умовах сучасної операційної за 30–40 хвилин.

01

Анестезія та підготовка

Застосовується комфортна медикаментозна седація (сон) або місцева анестезія, що виключає будь-які неприємні відчуття.

02

Пошук артерій (HAL)

Лікар вводить аноскоп з ультразвуковим допплер-датчиком і знаходить усі гілки гемороїдальних артерій за звуковим сигналом.

03

Перев'язка та підтяжка (RAR)

Кожна артерія прошивається спеціальною ниткою, після чого виконується шовна підтяжка випадаючої слизової назад у пряму кишку.

04

Відновлення

Пацієнт перебуває під наглядом у денному стаціонарі 1–2 години, після чого повертається додому.

Скільки коштує лікування методом HAL-RAR у Києві?

Ціна процедури формується залежно від стадії геморою, кількості прошитих артерій та обраного типу анестезії.

Послуга / Процедура Опис Вартість
Консультація колопроктолога + Аноскопія Збір анамнезу, огляд, допплер-діагностика та вибір тактики від 950 грн
Дезартеризація гемороїдальних вузлів (HAL) Перев'язка гемороїдальних артерій під контролем допплера від 14 000 грн
Дезартеризація з мукопексією (HAL-RAR) Комплексна перев'язка артерій та підтяжка випадаючої слизової від 35 000 грн
Контрольні огляди в період реабілітації Оцінка динаміки одужання та надання рекомендацій БЕЗКОШТОВНО*

Потрібна консультація щодо методу HAL-RAR?

Запишіться на прийом до проктолога у Києві для підбору оптимального методу лікування.

Записатися на прийом

Чому обирають Центр колопроктології?

Ми дотримуємося принципів доказової медицини та використовуємо сертифіковане австрійське обладнання A.M.I. для HAL-RAR.

Висока точність

Ультразвуковий допплер гарантує знаходження 100% судин, що живлять вузли.

Кваліфіковані лікарі

Проктологи Центру мають спеціальну акредитацію та великий досвід проведення HAL-RAR.

Безпека тканин

Відсутність термічного або хірургічного пошкодження сфінктера та слизової.

Абсолютна конфіденційність

Делікатне ставлення, зручні умови та підтримка лікаря на всіх етапах.

Міжнародні стандарти HAL-RAR

Метод HAL-RAR схвалений Національним інститутом здоров'я і клінічної майстерності (NICE) та Американським товариством колоректальних хірургів (ASCRS). Згідно з дослідженнями, ефективність процедури досягає 90–95% за умови дотримання показань.

  • ✓ Усунення основної причини захворювання (артеріального припливу)
  • ✓ Відновлення анатомії анального каналу
  • ✓ Мінімальний ризик ускладнень та рецидивів

Джерела: NICE Guidelines — Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation та PubMed Studies on HAL-RAR

Проктологічний центр у Києві

Провідні спеціалісти Центру колопроктології

Консультації, діагностику та лікування проводять досвідчені лікарі-колопроктологи, колоректальний хірург та анестезіолог. Наші спеціалісти застосовують сучасні малоінвазивні та хірургічні методики, підбираючи оптимальне лікування відповідно до діагнозу та індивідуальних особливостей кожного пацієнта.

Лікар-колопроктолог Христюк Дмитро Іванович

Христюк Дмитро Іванович

Лікар-колопроктолог вищої категорії, кандидат медичних наук.

  • Понад 25 років практичного досвіду
  • Спеціалізується на лікуванні геморою, анальних тріщин, нориць, поліпів та інших захворювань прямої кишки
  • Виконує сучасні малоінвазивні та хірургічні втручання
Консультація
Лікар-анестезіолог Корчак Віталій Петрович

Корчак Віталій Петрович

Лікар-анестезіолог вищої категорії.

  • Понад 40 років професійного досвіду
  • Забезпечує безпечне анестезіологічне супроводження під час оперативних втручань
  • Здійснює постійний контроль життєво важливих показників пацієнта на всіх етапах оперативного лікування
Консультація
Лікар-колоректальний хірург Емір-Усеінов Таір

Емір-Усеінов Таір

Лапароскопічний хірург.

  • Спеціалізується на лікуванні геморою, анальних тріщин, нориць, поліпів та інших захворювань прямої кишки
  • Виконує сучасні малоінвазивні, лапароскопічні та хірургічні втручання
  • Застосовує сучасні міжнародні підходи та забезпечує комплексний супровід пацієнтів
Консультація
Лікарка-колопроктолог Карбовнича Олена Сергіївна

Карбовнича Олена Сергіївна

Лікарка-колопроктолог, колоректальний хірург, лікар-ендоскопіст.

  • Понад 10 років професійної практики
  • Спеціалізується на колопроктології та колоректальній хірургії, займається захворюваннями прямої та товстої кишки
  • Поєднує практичний досвід колоректального хірурга та лікаря-ендоскопіста
Консультація

Чому важливо звертатися саме до колопроктолога?

Симптоми захворювань прямої кишки можуть бути схожими, але причини їх виникнення відрізняються. Лікар-колопроктолог проводить комплексну діагностику та підбирає оптимальне лікування відповідно до встановленого діагнозу й індивідуальних особливостей пацієнта.

Часті запитання про дезартеризацію HAL-RAR

Відповіді колопроктолога на поширені запитання пацієнтів.

Що таке метод HAL-RAR?

Це процедура перев'язки гемороїдальних артерій під контролем ультразвукового допплер-датчика (HAL) із подальшою шовною підтяжкою випадаючої слизової (RAR). Вона дозволяє зупинити кровопостачання вузлів та повернути тканини в анатомічну норму.

Чи боляче проводити процедуру?

Процедура виконується під анестезією або медикаментозним сном, тому під час маніпуляції біль відсутній. Після операції можливий легкий відчуття тиску або дискомфорту протягом 1–2 днів.

Чи залишаються післяопераційні рани та шви?

Зовнішніх розрізів та ран немає. Для перев'язки використовуються спеціальні саморозсмоктувальні нитки, які не потрібно знімати.

Скільки часу потрібно для відновлення?

Пацієнт повертається додому в день процедури. Працездатність відновлюється за 1–3 дні.

При яких стадіях ефективний метод HAL-RAR?

Метод найкраще зарекомендував себе при II, III та IV стадіях внутрішнього та комбінованого геморою.

Консультація лікаря-проктолога

З вами зв'яжеться лікар-проктолог, вислухає ваші скарги, оцінить симптоми та надасть рекомендації щодо подальшого обстеження або лікування.

Оберіть лікаря

Оберіть формат консультації

Оберіть проктолога Зв’яжемось завтра з 8:00